体験入学 申込み

  1. 入力
  2. 確認
  3. 完了

入力内容に誤りがあります。
もう一度確認頂き、
次の画面へお進みください。

体験入学 申込みが出来ない場合は、
入学相談室までお電話にてご連絡ください。

東京
03-3346-3000
入学相談室 10:00〜20:00(日・祝除く)
大阪
06-6452-0110
入学相談室 10:00〜20:00(日・祝除く)
名古屋
052-582-3000
入学相談室 10:00〜20:00(日・祝除く)
体験を希望する職種
オープンキャンパス模試
※高校3年生以上の方が対象 ※助産師学科は対象外 ※同伴者は別室にて待機いただきます。
参加希望日
参加希望時間
氏名(姓)
カナ氏名(セイ)
年齢
性別
学年・職業 ※保護者の方は「その他」を選択ください。
※申込み時点の学年・職業を選択ください。
※保護者の方は「その他」を選択ください。
※申込み時点の学年・職業を選択ください。
学校名
郵便番号
住所 参加証を送付するため住所をご入力ください。
参加証を送付するため住所をご入力ください。
電話番号 自宅または携帯
- -
寮の体験宿泊(無料)
体験入寮の希望日 ※ その他の日程を希望の方は電話にて問合せください。
※ その他の日程を希望の方は電話にて問合せください。
入寮宿泊希望人数 (本人含む)
同伴の有無
同伴者情報1
※高校3年生以上の方が対象 ※助産師学科は対象外 ※同伴者は別室にて待機いただきます。
同伴者情報2
※高校3年生以上の方が対象 ※助産師学科は対象外 ※同伴者は別室にて待機いただきます。
同伴者情報3
※高校3年生以上の方が対象 ※助産師学科は対象外 ※同伴者は別室にて待機いただきます。